哪些部位適合抽脂?

「童醫師，我覺得我的大腿太粗了、肚子太大了，可不可以抽脂啊？」

我們很多人常常會覺得自己的身材不夠完美，可能是腿太粗了、小腹太凸了或是有了雙下巴，甚至有些人還會覺得自己的肩膀太厚實了，曾經有位小姐跟我吐苦水說，她的朋友都笑她是打橄欖球的，大家都有個疑問，到底我在意的部分，能不能抽脂啊？

 

抽脂，故名思議就是要把皮膚下多餘的、我們不喜歡的脂肪移除，所以第一個要件就是，我們所在意的凸出的部位是因為皮下脂肪造成的，人體皮膚下幾乎都有皮下脂肪，但是不同的部位皮下脂肪厚度的差異很大，所以不是每個部位都適合用抽脂的方式來改善的。

例如前面提到的肩膀，肩膀的寬度主要是由骨骼和肌肉所構成，所以抽脂能達到的效果就相當有限，然而上臂的粗細就是由骨骼、肌肉和脂肪共同決定，所以在皮下脂肪較多的上臂，就能藉由抽脂達到瘦手臂的效果。

左圖：術前  右圖：術後一個月

一般常見的抽脂的部位包含了下半臉及雙下巴、上臂、男性女乳、上腹及下腹、腰側、後腰、大腿的內、外、前、後側。

其他的部位，例如很多人在意小腿，則要看情況，如果是因為肌肉太發達所造成，則建議使用肉毒桿菌素或是神經阻斷的方式，少部分小腿脂肪肥厚的人，則可以透過抽脂的方式來達到改善。

本圖截自Alfredo E. Hoyos and Peter M. Prendergast, High Definition Body Sculpting, Berlin Heidelberg: Springer-Verlag, 2014

抽脂的效果除了和醫師本身的技術有關之外，皮下脂肪的厚度（也就是能有多少脂肪可以讓我們抽出來）決定了可以改善的空間有多少，前面提到，身體每個部位的脂肪厚度有很大的差異，而同一個部位在不同人亦可以有很大的變化，最準確的方式可以用超音波直接測量脂肪的厚度。

如果沒有超音波，可以用手捏捏看脂肪的厚度（一般而言，肌肉的部分是不容易被捏起來的，所以可以捏起的厚度就是手指間兩層皮膚及兩層脂肪的厚度，這個厚度除以二就是一層皮膚及皮下脂肪的厚度）。

 

這種方法在某些情況下特別有用，例如很多人覺得自己的啤酒肚太明顯了，雖然我們知道可以透過抽脂減少皮下脂肪，但是內臟脂肪（肚子裡面的脂肪）卻只能經由飲食和運動改善，而我們如何知道自己是內臟脂肪多還是皮下脂肪多呢？

聰明的你想必已經知道了吧！沒錯，就是捏捏看皮下脂肪有多厚。由此類推，我們也可以用相同的方法來判斷大腿較粗是因為脂肪還是肌肉造成，在手術之前心理就可以有個底，約略有多少的空間是可以靠抽脂手術來改善的。

但是這些脂肪是不可能，也不可以全都抽乾淨的，因為皮膚底下本來就是會有一層脂肪來維持正常的生理機能，抽得太過頭反而可能會造成凹凸不平或是其他副作用。

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